INF-ZatKP zał. nr 5
Zgodnie z art. 13 ust. 1 i ust. 2 oraz art. 14 ust. 1 i 2 Rozporządzenia Parlamentu Europejskiego i Rady Unii Europejskiej 2016/679 z dnia 27 kwietnia 2016 r. w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepływu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE (Dz. U. UE. L. z 2016 r. Nr 119, str. 1) zwanego dalej rozporządzeniem 2016/679 — Szpital w Nowym Tomyślu informuje, iż:
- Administratorem Pani danych jest Dyrektor Samodzielnego Publicznego Zakładu Opieki Zdrowotnej im. doktora Kazimierza Hołogi w Nowym Tomyślu, ul. Poznańska 30, 64-300 Nowy Tomyśl, tel. (61) 4427301, Faks: (61) 4422152.
- Współadministrowanie danymi – w przypadku, gdyby korzystała Pani z pomocy pogotowia ratunkowego informujemy Panią, iż Dyrektor SP ZOZ będąc dysponentem zespołów ratownictwa medycznego w ramach Państwowego Ratownictwa Medycznego jest również współadministratorem danych przetwarzanych w tym systemie. Pozostali współadministratorzy to: Minister Zdrowia, Wojewoda Wielkopolski, Wojewódzka Stacja Ratownictwa Medycznego w Poznaniu, dysponent lotniczych zespołów ratownictwa medycznego.
- Inspektorem Ochrony Danych jest Piotr Lichtarowicz, ul. Sienkiewicza 3, 64-300 Nowy Tomyśl, p.lichtarowicz@szpital-nowytomysl.pl tel. (61) 442 74 66
- Pani dane osobowe przetwarzane będą w celu wykonania i rozliczenia umowy o pobranie i przekazanie krwi pępowinowej, na podstawie 6 ust. 1 lit. a) rozporządzenia 2016/679, natomiast dane dotyczące stanu zdrowia na podstawie art. 9 ust. 2 lit. a) rozporządzenia 2016/679.
- Podane przez Panią dane osobowe wyłącznie w wyniku realizacji obowiązku prawnego będą udostępniane podmiotowi, z którym zawarła Pani umowę tj:
- Polskiemu Bankowi Komórek Macierzystych ul. Grzybowska 2/41, 00-131 Warszawa, lub
- PROGENIS Sp. z o.o. ul. Wilcza 50/52, 00-679 Warszawa, lub
- Diagnostyką Bankiem Komórek Macierzystych Sp. z o.o.
- Podane przez Panią dane osobowe nie będą przekazywane do państwa trzeciego
- Dokumenty zawierające Pani dane osobowe będą przechowywane przez okres 5 lat licząc od końca roku kalendarzowego, w którym dokonano pobrania krwi;
- Posiada Pani prawo do dostępu do swoich danych osobowych, ich sprostowania, kopiowania oraz w przypadku, gdyby zakwestionowała Pani ich prawidłowość, do ograniczenia przetwarzania przez okres pozwalający Administratorowi na sprawdzenie prawidłowości danych, ma Pani prawo do żądania zaprzestania
- Ma Pani również prawo wyrażenia sprzeciwu wobec przetwarzania, żądania jego zaprzestania, a także usunięcia danych;
- Posiada Pani prawo wniesienia skargi do organu nadzorczego – Prezesa Urzędu Ochrony Danych, gdy uzna Pani, iż przetwarzanie danych osobowych Pani dotyczących narusza przepisy ogólnego rozporządzenia o ochronie danych osobowych z dnia 27 kwietnia 2016 r.;
- Podanie przez Panią danych osobowych jest dobrowolne.
- Pani dane nie będą przetwarzane w sposób zautomatyzowany w tym również w formie profilowania
- W celu zapewnienia bezpieczeństwa obywateli – osób przebywających w szpitalu oraz personelu szpitala, zabezpieczenia mienia publicznego w tym sprzętu medycznego oraz magazynów i archiwów, zabezpieczenia i zachowania w tajemnicy informacji, w tym danych osobowych a także zwiększenia ochrony przeciwpożarowej w monitorowanych budynkach — wprowadzono na terenie szpitala monitoring wizyjny z użyciem kamer. Pani dane są przetwarzane w związku z przebywaniem w przestrzeniach lub obszarach monitorowanych. Zasady przetwarzania określa procedura monitoringu wizyjnego – zał. nr 10 do Polityki Ochrony Danych.
ZGODA NA PRZETWARZANIE DANYCH
Ja niżej podpisana ……………..imię i nazwisko……………… wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych przez Samodzielny Publiczny Zakład Opieki Zdrowotnej im. doktora Kazimierza Hołogi w Nowym Tomyślu w celu realizacji umów z:
- Polskim Bankiem Komórek Macierzystych S.A.[1]
- firmą PROGENIS Sp. z o.o.
- Diagnostyką Bankiem Komórek Macierzystych Sp. z o.o.
dotyczących pobrania i przekazania krwi pępowinowej oraz w celu rozliczenia tych umów.
______________________
[1] Niewłaściwe skreślić